Ve čtvrtek 9. října 2025 oznámila americká vláda kvality plánů Medicare na rok 2026. Tato hodnocení mají klíčový vliv na bonusové platby, které dostávají zdravotní pojišťovny od státu.
Mezi hlavní výsledky patří, že jednotka Aetna společnosti CVS Health má více než 81 % členů v nejlépe hodnocených programech. Naproti tomu UnitedHealth vykazuje 78 % členů v plánech s hodnocením čtyř a více hvězd, Elevance 55 % a Humana pouze přibližně 20 % členů v podobně hodnocených plánech.
Celkově pokrývá 64 % osob, které jsou aktuálně zapsány v Medicare Advantage plánech zahrnujících léky na předpis, plány s hodnocením čtyř a pěti hvězd. Tyto hvězdy uděluje Centrum pro Medicare a Medicaid Services, přičemž hodnotí různé faktory jako spokojenost pacientů, dostupnost péče a výkonnost v prevenci rakoviny.
Odborník Michael Wiederhorn z Oppenheimeru uvedl, že výsledky nebyly překvapující vzhledem k předchozím oznámením společností. CVS Health také oznámila, že více než 63 % jejích členů v Medicare Advantage má plán hodnocený na 4,5 hvězd pro nadcházející rok.
Podle UnitedHealth 40 % jejich členů spadá do čtyřhvězdičkových plánů, zatímco Elevance zaznamenala nárůst kvality, přičemž se její hodnocení zlepšilo na 55 % ve srovnání s 40 % před rokem.
Chcete využít této příležitosti?
Zanechte svůj telefon a email a budete kontaktováni licencovanými odborníky
